多指离断，5小时全力断指再植，一个都不能少
发布时间：
2021-06-02 00:00
5月1日凌晨2点，一群工人神色慌张来到盘锦骨科医院急诊科，一个工人举着淌血的右手，同事还拎着一个保温饭盒。
伤者告诉医生，1小时前，夜班工人赵强（化名）在单位干活时，由于同事间配合不当，被切纸机切伤右手，右手中指和无名指被切掉，小指也被切伤，保温饭盒里是低温保存的断指，由于以前单位经常发生工人手部受伤，受伤后都是直接选择盘锦骨科医院，所以单位领导就直接把病人送来了，经医生检查后发现病人的中指和无名指完全离断，小指虽然没有掉，但是也存在神经血管肌腱损伤。患者年仅22岁，刚上班1周，还没结婚，后赶到的家人非常紧张，情绪激动，连连哀求医生一定要保全手指，
“一个都不能少，尽全力再植，尽全力保住患者全部手指！”手足显微手外科熊怀医生与刘玄医生达成共识，熊怀医生将离断手指带入手术室，在显微镜下认真寻找血管，刘玄医生完善术前准备，谈话签字，协助手术。
术中探查发现，赵强的小指虽然没有离断，但是桡侧的神经血管断裂，屈肌腱也部分断裂，同样需要吻合血管，神经，肌腱。熊怀医生表示“为了保全赵强的手指，为了患者这份信任，我们克服困难，尽全力挽救！”
从凌晨3点至早晨7点半，医务人员奋战将近5个小时，终于把离断指成功接上，当在场所有人看到赵强离断的手指逐渐饱满红润时，都松了一口气。熊怀医生说，手术不易，术后更为重要的是手外科护理团队的精心照料，如严格卧床，患肢制动，烤灯保暖，防止血管痉挛，刮血治疗等，另外，需要病人的配合，进行功能锻炼，定期复查。 
7天后，赵强的3个手指完全存活，他父母一直悬着的心也终于落下，脸上露出了满意的笑容，1周后出院回家。
对于断指再植，盘锦骨科医院手足显微外科已为数百例患者成功再植，术后效果满意，“再植手术关键的就是血管、神经、肌腱的修复，在确保血运恢复的情况下，还要预防患指坏死和感染，医护人员要定点观察，这也是为什么术后72小时是危险期的原因。”熊怀医生说道。
断指保存小知识
断指病例，大多数是由于务工时不慎被机器挤压或者切割造成，所以从事手部劳动的人员一定要注意防护，如遇受伤造成断指发生，为避免伤指日后造成残废，一是不要随意丢弃断指；二是妥善保存断指。正确的方法是：用无菌敷料包裹断指，外面包塑料袋，再于袋外放一些冰块或冰糕；三是转运越快越好，争取在6-8小时内能进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运，这样就破坏了断指组织结构，影响再植的成活率。
熊 怀 手足外科副主任 副主任医师
党员 毕业于吉林大学临床医学系，曾进修于401医院(全军手外科)，擅长骨科急救，复杂手、足外伤诊治，断指(肢)再指与手指再造，四肢骨折，周围血管、神经损伤修复，神经损伤后功能重建，游离皮瓣修复皮肤软组织缺损，创面管理与修复，骨髓炎，周围神经卡压手术治疗。
