【骨科科普】骨质疏松就像一盘散沙，是时候加点水泥了！
发布时间：
2026-04-27 16:04
如果我们把骨质疏松症患者的骨头和正常骨头做对比的话，可以这样形容：正常的骨头是水泥沙石混装的，坚硬牢固；骨质疏松症患者的骨头是沙石堆砌的，松软易塌陷。
骨质疏松症一直被称为“静默的杀手”，在不知不觉中就给我们的身体造成严重的危害，导致疼痛，脊柱变形，甚至是脆性骨折，最常出现在髋部，脊柱，腕关节等部位，严重可危及生命。
对于骨质疏松，很多人并没有形成正确的认知，觉得“那不是老年人才会得的病吗？我还年轻呢！”但事实并非如此，骨质疏松已经出现年轻化的趋势，任何人任何年龄阶段都有可能骨质疏松，且女性比男性患病率更高。从35岁起，骨质就开始流失，不可逆转，这时候能明显感觉到身体的各部位都开始出现“老态”，尤其是女性进入更年期后，雌激素水平下降，骨吸收的速度还会加速。
所以骨质疏松除了“治”，更重要的是“防”，并且骨质疏松的预防是无论哪个年纪都应该要做的。甚至有医生说过“老年性骨质疏松是一种儿科疾病”，骨质疏松的预防其实要从娃娃抓起。
1、摄入足够营养：
各个年龄段的人都需要注意每日摄入足量的蛋白质、钙和维生素D（见下表），推荐最好从饮食中摄取，酌情加用补充剂。
推荐每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg体质量。摄入充足的钙对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康大有裨益。食物中牛奶，大豆、坚果、深色蔬菜等都富含钙，其中牛奶最为推荐，市面常见的纯牛奶中的钙含量约为100mg/100ml，因此简单直接来说每天坚持喝300ml牛奶，再加上其他食物的补充，达标还是很容易的。除了补充钙，还需要有充足的维生素D才能促进肠道的钙吸收，而多晒太阳可以促进体内维生素D的合成，建议,成人推荐维生素D摄入量为400IU /d。
2、坚持科学运动：这也是每个年龄段的人预防骨质疏松都需要做的。
对于青少年儿童来说，在生长期，运动对骨量积累有帮助，也就是让你身体的“骨矿岛”容积（“峰值骨量”）最大化，有研究表明高冲击运动比如篮球足球、排球等效果更佳。而对于成年人来说，推荐规律的身体负重锻炼（比如跑步，各种球类运动等），一周锻炼五天每天锻炼30分钟-1小时，锻炼还能改善肌力和降低跌倒风险。
3、戒烟，限酒，避免过度饮用咖啡和碳酸饮料：已有大量相关研究表明这些不良生活习惯会导致骨密度下降并增加骨折风险。
4、 尽量避免使用会增加骨丢失的药物：如糖皮质激素，有报道称，使用低至2.5-7.5mg/d的泼尼松或等效治疗时，即可出现骨折风险上升。
5、 预防跌倒：主要针对的是中老年人，目的是避免脆性骨折的发生。
以下这些人群是易跌倒的更需要注意：年龄大于65岁的人; 曾经跌倒过的人;肢体活动障碍、步态不稳的人;听力、视力下降 的人;贫血的人;体位性低血压的人;服用影响意识行为的药物如镇静安眠药的人;营养不良的人;虚弱、头晕的人;缺少照顾的人; 意识不清的人;睡眠障碍的人等。
6、 药物治疗：主要针对的人群是骨密度检测有异常的人群，具体治疗方案需要根据相关结果询问专科医生。
（骨密度BMD就是通过双能X线吸收法DXA检测出的值，骨质疏松症的T值≤-2.5，骨量减少T值介于-1.0至-2.5）
正在服用利塞膦酸钠片补钙的患者，如果不知道该如何正确使用可在公众号内搜索【药师有话说】利塞膦酸钠片,您应该如何吃？
50岁以上女性三分之一会遭遇骨质疏松性骨折，同年龄阶段男性患病率为五分之一。所以，小编建议50岁以上人群应该至少每年进行一次骨密度检测。