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没有摔倒、没有磕碰,怎么突然骨折了?

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骨科

没有摔倒、没有磕碰,怎么突然骨折了?

分类:
骨病科普
作者:
来源:
2021/01/16 17:29
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一名跑步爱好者跑步后却发生了骨折,明明运动过程中并没有崴脚或是摔跤,为什么会出现骨折现象呢?

这种损伤叫疲劳性骨折

什么是疲劳性骨折?

疲劳性骨折,又称行军骨折或应力性骨折,多因骨骼系统长期受到非生理性应力所致,好发于胫骨、跖骨和桡骨,临床上无典型的外伤史,早期X线平片通常为阴性,所以容易漏诊或误诊。

 

疲劳性骨折是一种常见的运动伤害,在运动员中常有发生。它容易发生在骨骼应力集中的部位,是常见训练伤之一。通常与超强度训练或姿势不当有关,多发生于频繁的长跑、越野训练或单一科目的超负荷训练。此外,也常见于足部承重较多的运动员,比如篮球、足球、网球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员,也可见于经常坚持大运动量训练的中老年人。

疲劳性骨折症狀

疲劳性骨折的症状会在病症开始的2-3周内逐渐显现出来,并且和其它因过度使用所造成的慢性伤害症状很类似,但是疲劳性骨折的症状会停留在同一处且比较剧烈。

患者偶尔也会突然出现急性疼痛的情形。如果在疲劳性骨折的症状出现后,未对其做适当处理,在运动后疼痛会更加明显,此时就需要较长的休息时间,才能使疼痛平息下来。假如情况更加恶化,患者在做轻微的活动后,甚至在休息的时候也会感到疼痛。

临床特点是局部疼痛,活动后加重,休息后好转,无夜间痛。局部可有轻度肿胀和压痛,应力试验阳性。

矩形色块

1.跖骨疲劳性骨折 

这种骨折常发生在新兵训练或长途行军之后,故又称为行军骨折。

 

2.肋骨疲劳性骨折 

老人多有骨质疏松,如因慢性支气管炎而长期咳嗽,肋间肌反复猛烈收缩,则可产生肋骨疲劳骨折。

 

3.胫(腓)骨疲劳性骨折 

田径运动员和芭蕾舞演员的腓骨下1/3或胫骨上1/3易发生疲劳骨折,这与小腿肌反复、猛烈收缩有关,又与足掌跳跃下着地的间接暴力有关

不同运动形态所引起的疲劳性骨折的位置也不同,但一般来说,不科学的长跑是较容易发生疲劳性骨折的运动。

 

 

 如何诊断?

1、临床症状:疼痛随运动量增加而加重,局部出现肿胀压痛,叩击痛阳性;

2、X线检查:早期不明显,敏感性差;

3、核素扫描:诊断应力性骨折的“金标准”,灵敏度高;

4、红外线热成像:通过超声波诱痛,但可靠性低;

5、CT及MRI:灵敏度高,特异性好,其中MRI是目前诊断应力性骨折的常用的诊断方法。

 如何预防?

避免骨折疲劳损伤,是预防疲劳性骨折的关键。运动要循序渐进,根据自身情况制定科学的训练计划,掌握好运动量,避免超负荷运动而导致骨骼损伤。

运动量较大者,每天要摄入充足的营养,补充体力消耗的热量和水分,并且适当增加钙和维生素D的摄取。肌力训练对预防疲劳性骨折也很重要,有助于强化骨骼,并且肌肉还是增加身体吸震能力主要组织。

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