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什么是腰脱

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骨科

什么是腰脱

分类:
骨病科普
作者:
来源:
2020/12/22 16:42
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腰脱就是腰椎间盘突出症是较常见的疾病之一,主要是因为腰椎间盘的各个部位(髓核,纤维环和软骨板),尤其是髓核具有不同程度的变性变化,并受外力影响引发的 椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂向后或向椎管内突出(或突出),引起相邻脊神经根的刺激或压迫,从而导致腰痛,麻木和下肢或双下肢疼痛和一系列临床症状。 腰脱的发生率高的是腰4〜5和腰5〜s1约占95%。

腰脱的临床表现症状:

腰脱

1、腰痛

它是大多数患者都能保险出来的症状,发生率约为91%。由于髓核刺激纤维环的外层和后纵韧带,因此通过窦性椎神经引起下背部疼痛,有时伴有疼痛。

2、放射下肢疼痛

尽管高腰椎间盘突出症(腰部2〜3,腰部3〜4)可引起股骨神经的不适,但临床上是非常少见,少于5%。绝大多数患者腰脱有明显的腰4〜5和腰5〜s1间隙,表现为坐骨神经不适。典型的坐骨神经不适是从下腰部到臀部,大腿后部,小腿外侧到脚的放射痛。当腹部压力增加,例如打喷嚏和咳嗽时,疼痛会加剧。大部分放射痛的四肢都在一侧,只有少数中央或中央旁髓核患者同时患有下肢症状。

引发腰脱的原因有三个:①椎间盘破裂产生化学刺激和自身免疫反应,引起神经根的化学炎症。②髓核突出会压迫或拉长发炎的神经根,阻止静脉回流,进一步增加水肿和对疼痛的敏感性。③神经根受压缺血。以上三个因素彼此相关,并且各自为加重因素。

3、马尾症状

腰脱还有一种症状表现为髓核突出或脱出,使椎间盘组织压迫马尾神经,主要表现为大和泌尿系统疾病,肛周感觉异常。在严重的情况下,可能会出现排尿失控和双下肢不完全麻痹等症状,这在临床实践中非常少见。


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