什么是腰脱

腰脱就是腰椎间盘突出症，是较常见的疾病之一，主要是因为腰椎间盘的各个部位（髓核，纤维环和软骨板），尤其是髓核具有不同程度的变性变化，并受外力影响引发的。 椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂向后或向椎管内突出（或突出），引起相邻脊神经根的刺激或压迫，从而导致腰痛，麻木和下肢或双下肢疼痛和一系列临床症状。 腰脱的发生率较高的是腰4〜5和腰5〜s1，约占95％。

腰脱的临床表现症状：

1、腰痛

它是大多数患者都能保险出来的症状，发生率约为91％。由于髓核刺激纤维环的外层和后纵韧带，因此通过窦性椎神经引起下背部疼痛，有时伴有疼痛。

2、放射下肢疼痛

尽管高腰椎间盘突出症（腰部2〜3，腰部3〜4）可引起股骨神经的不适，但临床上是非常少见的，少于5％。绝大多数患者的腰脱有明显的腰4〜5和腰5〜s1间隙，表现为坐骨神经不适。典型的坐骨神经不适是从下腰部到臀部，大腿后部，小腿外侧到脚的放射痛。当腹部压力增加，例如打喷嚏和咳嗽时，疼痛会加剧。大部分放射痛的四肢都在一侧，只有少数中央或中央旁髓核患者同时患有下肢症状。

引发腰脱的原因有三个：①椎间盘破裂产生化学刺激和自身免疫反应，引起神经根的化学炎症。②髓核突出会压迫或拉长发炎的神经根，阻止静脉回流，进一步增加水肿和对疼痛的敏感性。③神经根受压缺血。以上三个因素彼此相关，并且各自为加重因素。

3、马尾症状

腰脱还有一种症状表现为髓核突出或脱出，使椎间盘组织压迫马尾神经，主要表现为大和泌尿系统疾病，肛周感觉异常。在严重的情况下，可能会出现排尿失控和双下肢不完全麻痹等症状，这在临床实践中非常少见。