小张夜班时前臂外伤离断 盘锦骨科医院专家再植成功
发布时间：
2022-01-24 15:28
近日，盘锦骨科医院手足显微外科团队历时12 小时，为一伤者完成了断臂再植S术，彰显了专科医院的技术水平。
据28岁的小张回忆说，10 月 2 日晚上，他在夜班施工时，被从天而降的机械零件意外砸中左前臂。当时，随着“砰”地一声响，感动一阵剧烈疼痛，随即大脑一片空白，只见鲜红的血液自左前臂喷涌而出，顺着被砸断的手臂留下来……
“当时我蒙了，知道是出事了……”小张说，面对强烈的冲击，意识到一个残酷的事实：自己的左臂被砸掉了！随之而来的是，内心的巨大的担忧。很快就有人喊：“小张受伤了，快来帮忙啊！”在工友们的帮助下，伤情做了初步处理，并以及快的速度，将自己和离断的左前臂，送到了盘锦骨科医院。
在盘锦骨科急诊室内，急诊值班医师首先查看了创面和断臂，结合小张的保肢意愿，果断下达了遗嘱：需要立即进行断肢再植术，立即组织相关人员，做好S术准备。
此时，由于途中失血过多，小张意识已经有些模糊。急诊医生以非常快的速度，安排急诊术前的准备工作和必要的检查，并将小张的伤情汇报给了盘锦骨科医院手足外科副主任熊怀，以及所属同一诊疗组的高飞医生。
S术小组立即围绕着小张的病情，进行紧急而周密的术前准备。大家都知道，断肢再植的黄金时间为6-8个小时内，如果过了这个时间窗，接肢术的成活率会大大降低。
为了赢得分秒，大家全力以赴：肢体断端加压包扎止血、快速补充血容量、保存离断肢体、讨论S术方案、与患者和家属沟通病情……团队成员密切配合，不到1小时就完成所有的术前准备。
当天晚上 10 时许，骨科的医护团队开始了这场与时间赛跑的断肢再植S术。
S术主刀医生——手足外科副主任医师熊怀带领高飞医生，先清理并探查左臂断端创面，为防止肌肉缺血时间太长造成不可逆的功能损害。
熊怀副主任首先快速接通尺动脉，收效迅速！患者的 5 根手指由苍白变得红润，离断的肌肉渗出了鲜血，大家长长松了一口气。当熊怀回过头来看看时钟，此时已是凌晨1点，距离患者受伤过去才4个小时，这样快速恢复断肢的血供，不仅可以提高再植成活率，而且可以减少术后严重G染，急性肾衰及中毒性休克等严重的并发症的发生。
随后，医生开始进行短缩截骨、钢板内固定，精细修整断开的伸腕、伸S指、屈腕、屈指肌肉，肌腱，吻合正中神经、尺神经、桡神经……因为损伤严重，桡动脉和头静脉均缺损 10cm 以 上 。S术人员果断切取患者上臂的浅静脉，进行移植桥接，修整断开并缺损的头静脉和桡动脉、缝合伤口……
熊怀副主任和高飞医生经过12个小时的彻夜连续奋战，于次日 10点，S术顺利成功！ 这期间，他们没喝一口水，没上一次厕所，只为保肢多赢得分秒。
肢体保住了，S术团队以及S术室里的所有医护人员，已忘记了劳累，脸上露出了成功的喜悦。