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健康处方:骨科专家对您说

分类:
护理园地
作者:
李佳维
来源:
2017/09/06 08:08
评论:
【摘要】:
健康处方:骨科专家对您说

健康处方:骨科专家对您说

 

    一、预防肌肉萎缩及关节挛缩,重在功能锻炼:为了防止肌肉废

用性萎缩,避免关节僵硬,早期进行上肢、下肢、股四头肌有节奏地收缩与放松活动,以改善局部血液循环,促进组织修复,按摩时手法应轻柔、缓慢。晚期进行撑臂、伸、屈膝关节等方面的功能锻炼。每日不定期活动数次,每次10min,被动活动以不产生疲劳感为准,以后逐渐增加活动次数与时间,活动范围由小到大,逐步适应,达到恢复生理功能的目的。因病人不能在医院完全康复,所以出院时应做好各方面指导,以便在出院后能进行适当的功能锻炼。

二、便秘或二便失禁的预防和护理:做好饮食护理,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物,如多食水果、蔬菜、豆类、肉、鱼等,忌辛、辣、煎、炸食物,嘱多饮水、蜂蜜、糖水,多吃香蕉以防止便秘。已发生便秘者,可使用开塞露塞肛,必要时戴手套挖出干结粪便,防止粪便中毒。大便失禁时可服收敛剂。保持肛门皮肤清洁。

三、截瘫患者体位护理和体温监测:保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高150-3000颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4-5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml,低压灌肠,采取积极措施降温。

四、牵引病人注意事项:牵引的意义:利用作用力和反作用力,使痉挛的肌肉松驰,减轻疼痛。使错位的骨折复位、固定,减轻神经压迫;纠正关节畸形:(1)牵引前清洁皮肤;(2)牵引绳与肢体在一条轴线上,勿使牵引绳受阻或滑出滑沟外;(3)搬动病人时应1人拉住牵引绳,不可随意取下重锤;(4)保持骨隆突处无受压,以防褥疮发生;(5)冬季注意患肢保暖;(6)骨牵引者不可去除骨牵引针孔处骨痴,每日用酒精消毒。

五、截瘫者注意事项:1、饮时:(1)伤后1周内消化功能紊乱,应适当限制饮食;(2)2-3周后,消化功能恢复,则给予高维生素,高热量易消化食物;2、皮肤:(1)做好预防褥疮护理;(2)截瘫平面以下因血液循环差,皮肤耐受力低。应避免热敷,以免引起烫伤。

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